La obesidad afecta ya a uno de cada cuatro adultos en España y exige un cambio urgente en su abordaje

Artículo publicado por Jorge Pastor Arrizabalo en iSanidad ( https://isanidad.com/363021/la-obesidad-afectaya-a-uno-de-cada-cuatro-adultos-en-espana-y-exige-un-cambio-urgente-en-su-abordaje/ )

El grupo de trabajo ConCiencia en Obesidad presentó en Madrid un documento de consenso y un decálogo de propuestas con el objetivo de impulsar un cambio de paradigma en el abordaje de esta enfermedad

El 23,8% de la población adulta en España vive con obesidad, y según las estimaciones del Atlas Mundial de la Obesidad, la prevalencia subirá hasta alcanzar al 37% de los adultos en 2035.

Así lo advierte ConCiencia en Obesidad, formado por 14 expertos de sociedades científicas e impulsado por Boehringer Ingelheim. Este grupo de trabajo presentó en Madrid un documento de consenso y un decálogo de propuestas con el objetivo de impulsar un cambio de paradigma en el abordaje de esta enfermedad basado en la evidencia científica.

Esta patología no entiende de edades y también está muy presente en la infancia, donde la prevalencia es del 15,9% y de un 36,1% de sobrepeso. Además, el documento señala que alrededor del 80% de los niños que viven con obesidad la seguirán padeciendo durante la edad adulta. «Por eso cuanto antes intentemos incidir en la prevención de la obesidad infantil, mejor», señaló Irene Bretón, endocrina y directora de ConCiencia en Obesidad, durante la presentación

Los factores genéticos son la principal causa y se estima que tiene entre un 40% y un 70% de heredabilidad, ya que algunas personas tienen mayor tendencia a acumular grasa. Pero también influyen otros factores psicológicos, ambientales y sociales, como la clase social, el nivel educativo, el acceso a recursos sanitarios, el entorno urbano en el que residen o el tiempo de ocio disponible.

Una de las complicaciones de esta patología es que está asociada a más de 200 comorbilidades, lo que reduce la expectativa y la calidad de vida. De hecho, el 75% presenta hígado graso por causa metabólica y el 34% tiene esteatohepatitis hepática metabólica (MASH), el 60,5% presenta dislipemia y el 6,9% padecen enfermedades cardiovasculares. También, se relaciona a un mayor riesgo de desarrollar cáncer.

Esto convierte a esta enfermedad en un problema de salud pública. También, a nivel económico, por el enorme gasto sanitario que supone tratar estas patologías. Actualmente, equivale al 9% del gasto sanitario y entre 2% y 2,5% del Producto Interior Bruto (PIB). Una cifra que se espera que se mantenga durante los próximos diez años.

Por ello, el documento de consenso elaborado por ConCiencia en Obesidad propone un cambio en el abordaje de esta enfermedad. Insisten en la necesidad de reconocer la obesidad como una enfermedad metabólica crónica. Este reconocimiento, señalan los expertos, es clave para garantizar un acceso equitativo a tratamientos adecuados y para avanzar en la lucha contra la estigmatización.

A su vez, insisten en que el abordaje actual sigue siendo insuficiente. Por ello, proponen la elaboración de un Plan Nacional de Abordaje Integral de la Obesidad que combine prevención, diagnóstico precoz, atención clínica multidisciplinar y seguimiento a largo plazo, con atención primaria como eje vertebrador del sistema asistencial.

Además, reclaman que los criterios diagnósticos no se basen exclusivamente en el Índice de Masa Corporal (IMC) porque “no cuenta toda la historia” ha destacado Bretón. Desde este grupo de trabajo señalan la bioimpedancia eléctrica (BIA) como alternativa.

Se trata de una técnica no invasiva que puede estimar la composición corporal, lo que incluye valores como el porcentaje de masa grasa, masa magra y agua corporal total. Está basado en la medición de la resistencia que los tejidos biológicos ofrecen al paso de una corriente eléctrica de baja intensidad, lo que permite conocer la distribución y el estado del tejido adiposo y muscular.

También, han incidido en la incidencia que tiene la desinformación en los pacientes causando una estigmatización que retrasan el diagnóstico y el acceso a una atención adecuada. En este sentido, el decálogo de ConCiencia en Obesidad apuesta por reforzar la formación de profesionales sanitarios, periodistas y educadores, así como por promover una comunicación rigurosa y respetuosa centrada en la persona.